Puntuando a los médicos en la web

Cada vez es más frecuente (también en España), webs que incluyen listas de profesionales de la salud y su lugar de actividad profesional, y en las que los usuarios pueden aportar opiniones sobre dichos profesionales y la experiencia personal que se haya podido tener con la atención sanitaria recibida.

Lo positivo está en que es importante facilitar la comunicación entre los diferentes protagonistas, poder expresar libremente opiniones tanto favorables como no, pero siempre con un objetivo, mejorar el sistema en general y la atención médica en las consultas.
Lo negativo, y desafortunadamente tan importante como lo positivo o más, es el hecho de que estas plataformas no pueden asegurar (tal como suelen indicar) quién eres realmente (desde el punto de vista profesional) y lo que es todavía más preocupante, tampoco sabemos quiénes están opinando sobre un profesional, hospital o servicio. ¿Cuáles pueden ser las consecuencias de una o muchas opiniones falsamente vertidas (con buena o mala intención) en estos foros, positivas o negativas, que pueden influir sobre la decisión de otros usuarios, creyendo que la atención médica ofrecida es la mejor en el primer caso, o rechazándola de pleno al leer la pésima calidad asistencial del profesional calificado en el segundo caso?

Si queremos la bien deseada transparencia, ésta debe ser exigida a todos, no sólo a los profesionales, sino también a las plataformas y a los que opinan, así ganamos todos. Mientras tanto, podemos estar ante una peligrosa farsa basada en una buena idea, utilizada sin la mínima seguridad y ética exigibles.

Beyond e-patients

New Communication and Information Technologies (ICT) are no longer new, they are totally integrated into our lives, in our personal, social or professional relations, there is no turning back. For that reason, some terms which have made complete sense up to now are not necessary any more and should be given up.

E-patients and e-physicians turn back into patients and physicians, at present they have integrated twitter and facebook or other social networks into their day to day work, and they are using Google searches, as much as to be better informed in the case of the former and better trained in the latter and also clarify their doubts, their illness or concerns, to get support from others like them, sharing their knowledge and experience, to make an appointment, to get medical advice online and so forth.

Now the previous patient-doctor relationship in the current e-scenario is a simple reality and fortunately it is a renewed relationship and it isn't an "e-" any more. The Electronic Health Record (EHR) is shared between patients and medical doctors and the possibility to gain access to them is a fact, to recommend high quality websites is usual and it seems that online support groups and social networks will soon be incorporated in the EHR.

From now on, we may and we have to give up talking about "e"-patients, we reinvent o.s. time and again but now as "patients".

Personal Health Records (PHR) versus Electronic Health Records (EHR)?

Personal Health Records (PHR) are essentially patient-centered services with the aim of offering a space on the Internet, where people could have access to their personal health information. Google Health and Microsoft HealthVault are the outstanding exemples of this kind of service.

On the other hand, eventually it seems that Electronic Health Records (EHR) have been adopted in western countries, although with different speeds and difficulties among them. Surely, there are diverse reasons to decide to retire Google Health, but I'm sure one reason that may explain the low success of PHR services is the fact that the EHR, at least apparently, is made with an open-minded vision of the medical-patient relationship in the current ICT scenario. In my view, that means the EHRs are "for" and "by" patients, with the promise of an open access and shared management with medical doctors. So why do you need an external service in the cloud if it is included in EHR, and which is reliable, secure and shared?

Más allá de los e-pacientes

Las nuevas tecnologías de la información y comunicación ya no son nuevas, están integradas totalmente en nuestras vidas, en nuestras relaciones sociales, personales y profesionales, no hay vuelta atrás. Algunos términos que tenían todo su sentido comienzan a no ser necesarios y deben ser abandonados.

Los e-pacientes y los e-médicos, vuelven a ser pacientes y médicos, han integrado desde hace tiempo en el día a día, en twitter y facebook o en otras redes sociales y en sus búsquedas en Google para estar mejor y más informado los primeros, y mejor formados los segundos, sus dudas, su enfermedad o su preocupación, el apoyo de otros como ellos, su ciencia y su experiencia, la petición de citas y consultas médicas, etc.

La que era una relación médico-paciente en un e-escenario hace un tiempo, simplemente es ahora y por fortuna una relación renovada que ya no es necesario llamar e-. La historia clínica electrónica es compartida con los pacientes y el acceso a ella es una realidad, es usual la recomendación de webs y se incorporarán pronto en este entorno las redes sociales de apoyo. La relación médico-paciente tampoco tiene "e"s.

Podemos y debemos dejar de hablar de los "e"-pacientes, somos "pacientes".

Web 2.0 and doctor-patient relationship

I read an article published in 2010 in the Journal of Law, Medicine & Ethics about how Web 2.0 is changing the doctor-patient relationship (Bernard Lo et al). Web 2.0 offers a way to be in touch with other peolple with a particular condition. At the same time, now it's possible to improve the access to health services and it even seems that Web 2.0 may give patients and people in general, a more active role in decision making.

Web 2.0 is evolving quickly in Health Care Services and how patients are using it so at the moment we have enough time to reconsider and work on different ethical, legal and organizational issues in the present doctor-patient relationship scenario to make the most of these tools in health care.

A new stage and a new beginning

After a long time in silence on this Blog (nearly two years), I've decided to begin once again and the first thing I thought I had to do was to change both the blog URL and name. The idea is to move on to new subjects and related ideas, that I see, is the new era of Medicine we are witnessing, that is "personalized medicine". From my point of view, basically that means to be able to manage the huge amount of health information we are facing in the service of patients and general public. In the next posts and months I will try to go more deeply into issues such as the emerging biomedical informatics science, electronic health records (EHR) and personal health records (PHR), standards of communication in medicine, ehealth and social changes, the new scenario in patient-physician relationship, web 2.0 and web 3.0 and its application in biomedicine and so forth.

Globalización y Nueva Gripe del tipo A (H1N1)

Durante las últimas semanas podemos asistir por primera vez quizás al verdadero efecto de la Globalización en un tema tan importante como es la aparición de una nueva pandemia, la "Nueva gripe" (o gripe porcina) producida por el virus de la gripe A (la más habitual en las típicas epidemias otoñales) del tipo H1N1 pero de características diferentes al virus de la gripe estacional lo que implica que actualmente todavía no existe vacuna disponible para su prevención. Lo más llamativo es que podemos seguir minuto a minuto lo que está ocurriendo en los lugares más remotos del globo en este tema, cómo están colaborando las diferentes instituciones sanitarias (como la OMS) y países para poder actuar conjuntamente. Sin embargo, siguen siendo, como en otras ocasiones, zonas de Africa y algunos países asiáticos y de Oriente Medio que por razones diferentes, son los que menos se benefician de esta globalidad y pueden además sufrir más intensamente estos problemas sanitarios y no sabemos qué está ocurriendo en los mismos.

Web 3.0?

El término Web 2.0 se ha ido extendiendo rápidamente desde que en el año 2004 Tim Berners-Lee lo utilizó por primera vez haciendo referencia a la "Web Social", al conjunto de herramientas que nos ofrece Internet para participar, compartir y crear información en la Red.
Ahora ya se habla de un nuevo término la Web 3.0 en relación a la web "que viene", la web más eficiente y más inteligente basada en lenguajes estandarizados y en la gestión y manejo de datos (los metadatos) asociados a las webs, la también llamada Web Semántica.

Seminario Drojnet. Logroño

Durante los días 26 y 27 de junio se celebra el Seminario Drojnet en Logroño, organizado por el Centro de Investigación Biomédica de la Rioja. En estas jornadas se tratarán diversos temas relacionados con las nuevas tecnologías de comunicación y las drogodependencias. El día 26 participamos mostrando cómo algunas herramientas web pueden ser de gran ayuda para filtrar los contenidos de salud de calidad en Internet.

Guías de usuarios para Internet

Durante el mes de enero iniciamos un trabajo de investigación para la elaboración de "Guías y recomendaciones para el uso responsable de los servicios de salud a través Internet" dentro del programa de Investigación y Desarrollo (I+D) del Fondo de Investigaciones Sanitarias (FIS) del Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Sanidad de España. El objetivo fundamental, es elaborar unas recomendaciones prácticas para favorecer un mayor conocimiento de cómo debe utilizarse la información sanitaria en Internet.